慢性前列腺炎是当代的男性多发病、常见病,病情繁杂多样,病程反复迁延,严重影响到广大男性患者的生活质量,是一种颇为棘手的男科病。对于前列腺炎的治疗要有一个正确的认识,患者要对前列腺的知识有一定的了解,了解前列腺生理特征,清理恐惧心理,有利于前列腺炎疾病的治疗。
首先要了解前列腺炎的分类及病因,目前根据美国国立卫生研究院(NIH)分类,前列腺炎分为以下类型:
第Ⅰ类:男性急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,起病急、病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞,细菌培养阳性。
第Ⅱ类:男性慢性细菌前列腺炎:也是由细菌感染所引起的慢性炎症,大多因为第 一类演变而成,85%由大肠杆菌引起,病程长,病情反复,前列腺液检查呈现出阳性,细菌培养阳性。
第Ⅲ类: 慢性前列腺炎/男性慢性骨盆疼痛综合征/IIIA.炎症性; IIIB非炎症性;患者均有盆底疼痛综合征:病人有自觉症状,ⅢA:前列腺液检查呈现出阳性,细菌培养阴性。ⅢB:前列腺检查阴性,细菌培养阴性。
第Ⅳ类:男性无症状性慢性前列腺炎,男性患者没有明显的自觉症状,一般需要在体检时才能发现。
对于以上四类分型前列腺炎要分别对待。
第Ⅰ类为男性急性炎症,可明确检测到致病菌,所以要积极治疗,大量、联合使用一些敏感抗生素,把疾病消灭在初阶段,直到症状消失,前列腺液菌培养阴性。
第Ⅱ类为慢性炎症,一般因第 一类治疗不当发展导致,此阶段患者已经应用大量抗生素,对很多治疗y物出现耐y,应进行菌培养及y物敏感试验,选择敏感y物,足量,按疗程使用抗生素,建议配合中y及其他y物综合治疗,直到症状消失及菌培养阴性。
第Ⅲ类分为别对待:ⅢA类患者有临床症状,前列腺液可见白细胞增多,菌培养阴性;ⅢB类以盆底不适为主症,但白细胞及菌培养均阴性。临床治疗以缓解临床症状为主,临床资料表明,白细胞多少与患者临床症状严重程度不一致。
第Ⅳ类:无症状性慢性前列腺炎,患者没有感觉到任何不舒服的症状,只是在体检的时候发现白细胞显著增加。如果患者不存在精子质量下降而影响生育,可不必治疗。
上一篇:成都前列腺炎的早起症状